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新聞分享

進食就腹脹、體重狂掉，當心是消化道阻塞了！成大醫院就收治一名52歲男性，最近幾個月來，食慾減退、厭食，體重一口氣掉了快30公斤，甚至出現進食後腹脹、噁心、嘔吐等症狀，全身虛弱，症狀還越來越頻繁，日前感覺快要昏倒被送至急診，檢查發現是上腸繫膜動脈症候群，造成十二指腸阻塞及急性胃擴張。

成大外科醫師張勝勛表示，男子就醫前一個星期就不斷頻繁出現症狀，經過檢查後，發現胃及十二指腸嚴重擴張，阻塞位置在於十二指腸第三部分，同時有急性腎衰竭及休克現象，所幸住院接受進一步手術後，恢復良好，順利出院。

醫師表示，上腸繫膜動脈症候群（superior mesenteric artery syndrome）是少見的上消化道阻塞疾病，發生率約0.013%至0.3%。

張勝勛說，十二指腸的第三部份，由右至左橫穿過主動脈及上腸繫膜動脈之間，如果主動脈與上腸繫膜動脈的夾角變小、距離縮短，就會壓迫到中間的十二指腸，造成十二指腸阻塞及急性胃擴張的症狀；大部分上腸繫膜動脈症候群與後腹腔脂肪層或結締組織流失有關。

進食後上腹部飽脹、腹痛、噁心、食慾減退、嘔吐還有體重減輕，張勝勛指出，都是十二指腸阻塞的主要症狀，嚴重時還可能脫水和電解質失衡，反覆發作之下，患者都有消瘦、貧血等營養不良。

張勝勛提醒，快速減重、脊柱前彎、厭食症或長期臥床等，都是會造成上腸繫動脈症候群的危險因子，只要持續出現飯後腹脹或腹痛，而且伴隨噁心、膽汁性嘔吐等現象，或是一個人突然瘦下來就要當心，及早診斷、治療，可以減少不必要的合併症。

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張勝勛說，十二指腸的第三部份，由右至左橫穿過主動脈及上腸繫膜動脈之間，如果主動脈與上腸繫膜動脈的夾角變小、距離縮短，就會壓迫到中間的十二指腸，造成十二指腸阻塞及急性胃擴張的症狀；大部分上腸繫膜動脈症候群與後腹腔脂肪層或結締組織流失有關。

進食後上腹部飽脹、腹痛、噁心、食慾減退、嘔吐還有體重減輕，張勝勛指出，都是十二指腸阻塞的主要症狀，嚴重時還可能脫水和電解質失衡，反覆發作之下，患者都有消瘦、貧血等營養不良。

張勝勛提醒，快速減重、脊柱前彎、厭食症或長期臥床等，都是會造成上腸繫動脈症候群的危險因子，只要持續出現飯後腹脹或腹痛，而且伴隨噁心、膽汁性嘔吐等現象，或是一個人突然瘦下來就要當心，及早診斷、治療，可以減少不必要的合併症。

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